Shared Decision Making (SDM)
Behandlungsentscheidungen gemeinsam treffen
heißt, optimal behandeln!
Bei einer Krebserkrankung stehen Patientinnen und Patienten meist vor schwierigen Fragen: Welche Behandlung kommt infrage und welches Ziel verfolgt die Behandlung? Und was spricht für die eine oder gegen eine andere Behandlung? Und nicht zuletzt: Welche Bedürfnisse und Erwartungen der Beteiligten sind wichtig?
Was bedeutet Shared Decision Making?
Shared Decision Making (SDM) nennt man den Prozess der gemeinsamen Entscheidungsfindung, in dem Patientinnen und Patienten zusammen mit ihrem mit dem Behandlungsteam eine Behandlungsentscheidung treffen.
Dabei sitzen zwei Experten in einem Raum. Der Patient/die Patientin ist Expertin/Experte für sich, die Lebensumstände, Bedürfnisse und Erwartungen. Das Behandlungsteam ist Experte für die medizinischen Themen.
Wichtig: Alle relevanten medizinischen Optionen werden mit ihren Vor- und Nachteilen besprochen und sind wissenschaftlich belegt.
Ziel von SDM ist es, gemeinsam mit den Patientinnen und Patienten die Entscheidung für eine optimale Behandlung zu treffen. Optimal heißt, die Behandlung ist medizinisch sinnvoll und berücksichtigt die persönlichen Bedürfnissen der Betroffenen.
Eine wertvolle Unterstützung für Patientinnen und Patienten sind die drei folgenden Fragen:
1. Welche Möglichkeiten habe ich (inkl. Abwarten und Beobachten)?
2. Was sind die Vorteile und Nachteile jeder dieser Möglichkeiten?
3. Wie wahrscheinlich ist es, dass diese Vorteile und Nachteile bei mir auftreten?
„Patientinnen und Patienten sind Experten in eigener Sache. Ihre Lebenssituationen und Präferenzen werden im klinischen Alltag noch immer zu wenig berücksichtigt.”
(Prof. Claus Belka, LMU Klinikum München)
Die Vorteile von Shared Decision Making
Der Prozess von SDM stärkt Patientinnen und Patienten, sich an den Behandlungsentscheidungen zu beteiligen. Sie können dabei zudem aktiv unterstützt werden, z. B. durch Gespräche mit speziell geschultem medizinischen Fachpersonal (Entscheidungsbegleiter, Decision Coaches) und Entscheidungshilfen.
Die Wirkung von SDM ist auch wissenschaftlich belegt und kann unter kann unter anderem dazu führen, dass:
- Bedauern einer Entscheidung sich verringert
- Patientenzufriedenheit steigt
- Gesundheitskompetenz steigt
- Behandlungstreue steigt
- Selbstwirksamkeit wird möglich
- Selbstverantwortung wird aktiviert
- Lebensqualität steigt
- Angst sich verringert
- Zufriedenheit des Behandlungsteams steigt
- Über-, Unter- und Fehlversorgung sich verringert
Entscheidungshilfen online
In Zusammenarbeit mit der SHARE TO CARE GmbH wurden Onlineangebote entwickelt, die Patientinnen und Patienten unterstützen.
In den Online-Entscheidungshilfen finden Patientinnen und Patienten auf Grundlage aktueller wissenschaftlicher Erkenntnisse Informationen zu ihren Handlungsmöglichkeiten: veranschaulicht durch Infografiken, Erklärfilme von Ärztinnen und Ärzten sowie Videos mit Patientenberichten.
Entscheidungshilfen
Flyer zum Donwload:
Flyer Entscheidungshilfen bei Prostatakrebs im frühen Stadium
SDM ist ein Prozess
Bayern goes SDM: Shared Decision Making im BZKF-Netzwerk
Während SDM in Deutschland bisher nur punktuell implementiert wird, verfolgt Bayern seit 2022 als erstes Bundesland die systematische Einführung im Rahmen der patientenzentrierten Versorgung von Patientinnen und Patienten mit einer Krebserkrankung.
Die BZKF-Projektgruppe SDM geht dabei den Weg eines evidenzbasierten Implementierungsansatzes. Ziel der Projektgruppe ist es, die im Rahmen des Projektes "Bayern goes SDM" aufgebauten Strukturen zu nutzen und zu erweitern, um wissenschaftliche Fragestellungen zum Thema SDM zu beantworten und die Themen Shared Decision Making und Kommunikation in Bayern auszubauen.
In einem koordinierten Vorgehen gilt es, SDM erfolgreich an allen sechs Bayerischen Universitätskliniken als integraler Bestandteil der klinischen Versorgungsroutine zu etablieren. Diese systematische Umsetzung ermöglicht erstmals eine standardisierte Evaluation der SDM-Einführung im Versorgungskontext eines Flächenstaates.
SDM in den Medien
22.07.2026
Im F.A.Z.-Verlagsspezial „Zukunft der Krebsmedizin" vom 10. Juni 2026 wird das Projekt BAYERN GOES SDM ausdrücklich erwähnt.
Zum Artikel
18.11.2025
Wie Shared Decision Making die patientenzentrierte Versorgung verbessert - Zwischen Zeitdruck und Patientenautonomie
Das Projekt BAYERN GOES SDM gibt Einblicke in den Nutzen und erklärt, worauf es bei der Umsetzung in die Praxis ankommt.
Zum Artikel
30.10.2024
Gesundheitsgespräch Shared Decision Making - Patienten, Ärzte und Pflegekräfte finden gemeinsam über die beste Behandlung. Wie kann das gelingen? In Bayern wurde dazu ein großangelegtes Projekt gestartet. Das Gesundheitsgespräch probiert es aus.
16.10.2024
Podacast "Auf Herz und Nieren – Gesundheit, Ernährung & Fitness to go" zum Thema Shared Decision Making: Warum Mitbestimmung von Patienten den Unterschied macht
24.02.2024
Im Rahmen des Krebsaktionstags 2024 sprachen Serap Tari (LMU München) und Traudl Baumgartner (BRCA Netzwerk) zum Thema Shared Decision Making - Entscheidungsfindung im Team.
29.08.2023
tz: So treffen Patienten gute Entscheidungen
26.07.2023
Münchner Merkur: Arzt und Patient als Doppel-Team
24.07.2023
Hanns-Seidel-Stiftung: Patient und Arzt entscheiden gemeinsam Bayern goes SDM
13.07.2023
Journal Med: Shared Decision Making: Wie funktioniert es in der Praxis?
18.06.2023
Frankfurter Allgemeine: Wer entscheidet? Patienten bei Diagnose und Therapie einzubeziehen ist medizinethisch geboten – und kann Behandlungen verbessern. Forscher wollen nun die Medizin neu ausrichten.
06.06.2023
TV-Mainfranken: Bayern goes SDM: Auch Uniklinikum Würzburg ist Teil des Projekts
24.05.2023
Aerztezeitung: „Bayern goes SDM“: Patient und Arzt entscheiden gemeinsam
