Mitsprache bei der Therapieentscheidung
Shared Decision Making
= gemeinsam entscheiden, optimal behandeln
Bei einer Krebserkrankung stehen Patientinnen und Patienten meist vor schwierigen Fragen: Welche Behandlung kommt für mich infrage? Und was spricht für die eine oder gegen eine andere Behandlung? Entscheidungshilfen
Was bedeutet Shared Decision Making (SDM)?
Shared Decision Making (SDM) nennt man den Prozess der gemeinsamen Entscheidungsfindung, in dem Patientinnen und Patienten zusammen mit ihren behandelnden Ärztinnen und Ärzten eine Therapieentscheidung treffen.
Dabei werden sie zunächst über die Behandlungsmöglichkeiten informiert, die in ihrer Situation in Betracht gezogen werden können, und über die damit verbundenen Vor- und Nachteile aufgeklärt, ausführlich und wissenschaftlich belegt. Ziel des Shared Decision Making ist es dann, gemeinsam mit den Patientinnen und Patienten die Entscheidung für eine Behandlung zu treffen, die medizinisch sinnvoll ist, aber auch der persönlichen Lebenssituation sowie den Bedürfnissen der Betroffenen einen hohen Stellenwert einräumt.
„Lebenssituationen und Präferenzen von Patientinnen und Patienten werden im klinischen Alltag noch immer zu wenig berücksichtigt.” (Prof. Claus Belka, LMU Klinikum München)
Drei wichtige Fragen für Patientinnen und Patienten, die mitentscheiden wollen:
- Welche Möglichkeiten habe ich? (inkl. Abwarten und Beobachten)
- Was sind die Vorteile und Nachteile jeder dieser Möglichkeiten?
- Wie wahrscheinlich ist es, dass diese Vorteile und Nachteile bei mir auftreten?
Die Vorteile von Shared Decision Making
Mit der Einführung von SDM wird Patientinnen und Patienten eine stärkere Beteiligung an der Therapieentscheidung ermöglicht. Sie werden in diesem Prozess zudem aktiv unterstützt, z. B. durch Gespräche mit ausgebildeten SDM-Pflegefachkräften (Decision Coach).
Das erhöht ihre Autonomie, ihre Kompetenz und auch die Therapietreue. Patientinnen und Patienten, die durch SDM in ihre medizinischen Entscheidungen eingebunden sind, stehen meist bewusster hinter schweren Entscheidungen und kommen oft besser mit möglichen Nebenwirkungen zurecht.
Shared Decision Making hilft dabei mit, dass...
- In der Patienten-Arzt-Kommunikation alle Beteiligten eine Sprache sprechen
- Über-, Unter- und Fehlversorgung verringert werden
- Behandlungsergebnisse verbessert werden
- Die Versorgungsqualität und die Patientensicherheit gesteigert werden
- Patienteninnen und Patienten sowie auch ihre Ärztinnen und Ärzte zufriedener sind
Entscheidungshilfen online
In Zusammenarbeit mit der SHARE TO CARE GmbH hat das BZKF Onlineangebote entwickelt, die Patientinnen und Patienten unterstützen.
In den Online-Entscheidungshilfen finden Patientinnen und Patienten auf Grundlage aktueller wissenschaftlicher Erkenntnisse Informationen zu ihren Handlungsmöglichkeiten: veranschaulicht durch Infografiken, Erklärfilme von Ärztinnen und Ärzten sowie Videos mit Patientenberichten.
Entscheidungshilfen
Der SDM-Prozess
Bayern goes SDM: Shared Decision Making im BZKF-Netzwerk
Systematisch wird SDM bisher nur an wenigen Standorten in Deutschland eingesetzt. Im Rahmen der patientenzentrierten Versorgung von Patientinnen und Patienten mit einer Krebserkrankung verfolgt Bayern mit dem Projekt „Bayern goes SDM” als erstes Bundesland in Deutschland die systematische Einführung von SDM. Das BZKF unterstützt mit der Gründung einer Projektgruppe den Strukturaufbau, um wissenschaftliche Projekte zum Thema SDM zu ermöglichen. Damit schaffen die sechs bayerischen Universitätskliniken die nötigen Strukturen, um Patientinnen und Patienten aktiv in die Behandlungsentscheidung einzubeziehen.
SDM in den Medien
Gesundheitsgespräch Shared Decision Making
Shared Decision Making - Patienten, Ärzte und Pflegekräfte finden gemeinsam über die beste Behandlung. Wie kann das gelingen? In Bayern wurde dazu ein großangelegtes Projekt gestartet. Das Gesundheitsgespräch probiert es aus.
Podacast "Auf Herz und Nieren – Gesundheit, Ernährung & Fitness to go" zum Thema Shared Decision Making: Warum Mitbestimmung von Patienten den Unterschied macht
Im Rahmen des Krebsaktionstags 2024 sprachen Serap Tari (LMU München) und Traudl Baumgartner (BRCA Netzwerk) zum Thema Shared Decision Making - Entscheidungsfindung im Team.
Pressemitteilung: Bayern goes SDM
29.08.2023
tz: So treffen Patienten gute Entscheidungen
26.07.2023
Münchner Merkur: Arzt und Patient als Doppel-Team
24.07.2023
Hanns-Seidel-Stiftung: Patient und Arzt entscheiden gemeinsam Bayern goes SDM
13.07.2023
Journal Med: Shared Decision Making: Wie funktioniert es in der Praxis?
06.06.2023
TV-Mainfranken: Bayern goes SDM: Auch Uniklinikum Würzburg ist Teil des Projekts
24.05.2023
Aerztezeitung: „Bayern goes SDM“: Patient und Arzt entscheiden gemeinsam